Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke

Dieser Inhalt wurde von Laura Chiavaroli, Assistenzprofessorin an der Universität Toronto, Kanada, überprüft.

Zuckergesüßte Erfrischungsgetränke

SSBs werden allgemein als Getränke definiert, die mit zugesetztem Zucker gesüßt sind, wie z. B. kohlensäurehaltige und kohlensäurefreie Erfrischungsgetränke, Fruchtsaftgetränke, Eistees, Sportgetränke oder Energy-Drinks.

Zucker, SSBs und Gesundheit

Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat festgestellt, dass ein Großteil der Erkenntnisse zu Zucker und Gesundheit auf Studien basiert, in denen SSBs verzehrt wurden. Diese Studien befassen sich häufig mit einer hohen Aufnahme von SSBs, die mehr als 20% der täglichen Energieaufnahme (En%) einer Person oder 100 g/Tag an freiem Zucker ausmachen. Zum Vergleich: Eine 330 ml-Dose eines normalen Erfrischungsgetränks enthält etwa 40g freien Zucker. Auf Bevölkerungsebene variiert die durchschnittliche tägliche Aufnahme von freiem Zucker aus SSBs bei Erwachsenen in europäischen Ländern zwischen 9 und 40 g (1). Der durchschnittliche Anteil herkömmlicher Erfrischungsgetränke an der Gesamtkalorienaufnahme deutscher Erwachsener liegt beispielsweise zwischen 1,1 und 2,2 En% (32). Insgesamt liegt die Aufnahme freier Zucker bei deutschen Erwachsenen zwischen 13 und 13,9 En% (32). Daher wird ein Großteil der Forschung zu SSBs mit Aufnahmemengen durchgeführt, die weit über der üblichen Aufnahme liegen (1).

SSB-Aufnahme und das Risiko für Fettleibigkeit sowie chronische Krankheiten

Es gibt Hinweise darauf, dass eine hohe Aufnahme von SSBs mit einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit verbunden ist (1,4–7). SSBs können, wie alle kalorienhaltigen (energiereichen) Lebensmittel und Getränke, bei übermäßigem Konsum zu einer Gewichtszunahme führen. Adipositas ist eine multifaktorielle Erkrankung und Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen, die viele SSBs trinken, eher einen allgemein ungesünderen Lebensstil haben, und sich beispielsweise auch weniger bewegen, was ebenfalls zur Adipositas beitragen kann (8–10).

Ein hoher Konsum von SSBs wird mit einem erhöhten Risiko für eine Reihe anderer Gesundheitsprobleme in Verbindung gebracht (1,11–14), darunter:
•    Typ-2-Diabetes
•    Herzerkrankungen
•    Lebererkrankungen

Gewichtszunahme und Adipositas können das Risiko für Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und nichtalkoholische Fettlebererkrankungen erhöhen.Es ist nicht klar, ob der Zusammenhang zwischen dem Konsum von SSBs und Gesundheitsproblemen auf eine insgesamt übermäßige Energieaufnahme oder auf andere „weniger gesunde” Ernährungs- und Lebensstilfaktoren, die bei Personen, die große Mengen an SSBs trinken, zurückzuführen ist (8–10,15). Die EFSA stellte in ihrem jüngsten wissenschaftlichen Gutachten fest, dass die meisten Beweise aus Beobachtungsstudien stammen, in denen es schwierig ist, die Rolle der übermäßigen Kalorienaufnahme und die Auswirkungen anderer Faktoren des Lebensstils zu kontrollieren (1). Die EFSA stellte außerdem fest, dass diese Studien SSBs oft unterschiedlich kategorisieren, indem sie unterschiedliche Definitionen verwenden, Ergebnisse tendenziell auf einer hohen Aufnahme von SSBs basieren, dass sie ungenaue Methoden zur Messung der SSB-Aufnahme verwenden und nicht über genügend Informationen verfügen, um den Zuckergehalt der SSBs zu bestimmen. Dies macht es schwierig, Schlussfolgerungen aus der gesamten Evidenzbasis zu ziehen (1).

Unterschiede je nach Nahrungsquelle

Forscher der Universität Toronto haben darauf hingewiesen, dass die Form, in der Zucker konsumiert wird (z. B. Lebensmittel vs. Getränke), wichtig sein könnte, wenn es um das Risiko von Fettleibigkeit und anderen gesundheitlichen Folgen geht (16). Die Forscher führten eine wissenschaftliche Überprüfung zu diesem Thema durch und stellten fest, dass der Konsum von Zucker in Form von SSBs und Fruchtgetränken zu einer Gewichtszunahme führte, wenn er als überschüssige Kalorien konsumiert wurde, während dies bei festen Lebensmitteln nicht der Fall war. Einige Zuckerquellen, wie Obst und Trockenfrüchte, führten zu einer Verringerung des Körpergewichts (16). Diese Ergebnisse zur „Lebensmittelmatrix“ waren in weiteren wissenschaftlichen Übersichtsarbeiten zu anderen Gesundheitsrisikofaktoren wie Blutdruck, Blutzuckerkontrolle, Markern für Lebererkrankungen und Entzündungen, ähnlich (13,17–19).

Sättigungsgefühl

Es wird vermutet, dass diese Unterschiede zwischen Getränken und Lebensmitteln darauf zurückzuführen sind, dass die Kalorien aus Zucker in Getränken schneller vom Körper verwertet werden und ein geringeres Sättigungsgefühl hervorrufen als aus festen Lebensmitteln (20). Dies kann zu einem schnelleren Wiederauftreten des Hungergefühls führen, was im Vergleich zum Verzehr Lebensmittel mit der gleichen Menge an Kalorien zu einer erhöhten Energieaufnahme bei den folgenden Mahlzeiten führt. Überprüfungen zu kurzfristigen Interventionsstudien stützen diese Hypothese und haben gezeigt, dass Kalorien, der in Lebensmitteln konsumiert wird, sättigender ist als Kalorien, der in Getränken konsumiert wird (21–23). Etwas länger angelegte Interventionsstudien zeigen jedoch keine deutlichen Unterschiede im Körpergewicht zwischen Getränken und Lebensmitteln (24,25). Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor ein Konsens erzielt werden kann.

Krebs

Es wurde ein Zusammenhang zwischen dem Konsum von SSBs und dem Risiko für Krebserkrankungen beobachtet. Führende Krebsorganisationen wie der World Cancer Research Fund (WCRF) und das American Institute of Cancer Research (AICR) sind sich jedoch einig, dass der Konsum von zuckerhaltigen Getränken nicht direkt mit dem Krebsrisiko in Verbindung steht (26). Stattdessen geben sie an, dass der indirekte Zusammenhang zwischen dem Konsum von SSBs und dem Risiko für bestimmte Krebsarten wahrscheinlich hauptsächlich mit einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit zusammenhängt (27). Adipositas ist ein wichtiger Risikofaktor für viele verschiedene Krebsarten. Der WCRF empfiehlt, den Konsum von SSBs zu begrenzen, da „überzeugende Beweise dafür vorliegen, dass der Konsum von SSBs zu Gewichtszunahme, Übergewicht und Adipositas führt“, was mit einem erhöhten Risiko für adipositasbedingte Krebsarten verbunden ist (28).

Karies

Bei der Überprüfung der Evidenz fand der Wissenschaftliche Beirat für Ernährung des Vereinigten Königreichs (SACN) begrenzte Daten aus Beobachtungsstudien, die zeigen, dass das Risiko für Karies umso höher ist, je häufiger SSBs konsumiert werden (basierend auf der Anzahl der Trinkgelegenheiten und nicht auf der Gesamtmenge an SSBs pro Tag) (29). Auch in der durch die EFSA durchgeführte Überprüfung kam zu dem Schluss, dass es nur sehr begrenzte Hinweise darauf gibt, dass die Menge der SSB-Aufnahme mit einem erhöhten Risiko für Karies in Verbindung stehen könnte (1). Die EFSA räumt ein, dass der Zusammenhang zwischen Zuckerkonsum und Karies wahrscheinlich durch die Mundhygiene und die Verwendung von Fluorid beeinflusst wird (1).

Man in shopping aisle looking at 2 drink bottles

Fruktose

In einigen Ländern wird hochfruktosehaltiger Maissirup (HFCS, auch bekannt als Glukose-Fruktose-Sirup und Isoglukose) als Süßungsmittel in einigen zuckerhaltigen Getränken verwendet. HFCS wird aus Maisstärke gewonnen und enthält sowohl Glukose als auch Fruktose. Im Gegensatz zu Saccharose (Haushaltszucker) sind die Glukose und Fruktose in HFCS nicht miteinander verbunden, werden aber vom Körper dennoch auf die gleiche Weise verarbeitet. In den Medien wurde berichtet, dass HFCS und insbesondere Fruktose das Risiko für Fettleibigkeit, nichtalkoholische Fettlebererkrankungen und Diabetes erhöhen. Diese Berichte basieren jedoch hauptsächlich auf Tierversuchen und einigen Überernährungsstudien am Menschen, bei denen die verabreichten Fruktosemengen weit über der üblichen Aufnahme der Bevölkerung liegen. Eine Auswertung der Beweislage durch Forscher der Universität Toronto legt nahe, dass qualitativ hochwertigere Studien, die sich auf die typische Aufnahme über die Nahrung beziehen, diese Bedenken nicht stützen (13,16,18,19,30,31). Diese Forschung legt nahe, dass es eher die überschüssigen Kalorien in der Ernährung sind, die das Risiko einer Gewichtszunahme und anderer damit verbundener Gesundheitsprobleme erhöhen, als Zucker oder die Art des Zuckers an sich (16,30,31).

Zuletzt überprüft im August 2026. Nächste Überprüfung fällig im August 2029.